E.M.B. | |
Departement van de Zaken van de Eredienst | |
INFOBLAD MOSKEE | Enkel invullen in het Nederlands a.u.b. |
|
|
|
|
|
|
|
Wij ondergetekenden, verklaren op ons erewoord dat alle gegevens correct en volledig zijn.
Opgemaakt te | , op 9/7/2001 |
Handtekening en stempel van de verantwoordelijken (naam, handtekening en stempel a.u.b.):
1-
2-
Alle gegevens in dit infoblad blijven strikt vertrouwelijk.
P.S.: Het is noodzakelijk dat alle gegevens juist en volledig zijn en minimum door twee verantwoordelijken getekend worden. De gegevens zal door de ‘Executieve van de Moslims van België’ gecontroleerd worden. |
AUB DE VOLGENDE DOCUMENTEN TOEVOEGEN:
EVENTUELE OPMERKINGEN: